Prostat kanseri tanısı alan çoğu hastada kanser erken aşamadadır, küçüktür ve prostat bezinin ötesine yayılmamıştır. Erken aşamada tanı almış prostat kanserinde her hastanın hemen tedavi edilmesi gerekmeyebilir. Erken evre prostat kanseri tanısı koyulmuş ise, tedavi başlamadan önce yaş ve genel sağlık durumu, tedavinin olası yan etkileri gibi göz önünde bulundurulması gereken faktörler vardır. Bazı hastalar, inkontinans veya ereksiyon problemleri gibi olası yan etkilerden mümkün olduğunca kaçınmak isterken, bazıları ise tedavinin olası bu yan etkilerini çok dikkate almadan kanserin tamamen tedavi edilmesini önemsemektedir.
İleri yaşta veya başka ciddi sağlık sorunları olan ve prostat kanseri yavaş ilerleyen hastalarda prostat kanserini bazı sağlık sorunlarına yol açan kronik bir hastalık olarak düşünmek yararlı olabilir. Dikkatli bekleme veya aktif gözetim altında tutularak, radyasyon ve cerrahi gibi önemli yan etkilere neden olabilecek tedavi seçenekleri daha az tercih edilebilir. Sadece yaş, tedavi seçiminin tek belirleyicisi değildir. Birçok 70 yaşındaki erkek zihinsel ve fiziksel olarak kendisinden genç yaştakilerden daha iyi durumdadır.
Daha genç yaşta ve önemli başka bir sağlık sorunu olmayan hastalarda, prostat kanserinden tamamen kurtulmak, tedavi seçeneklerinin yan etkilerine rağmen hastalar tarafından tercih edilmektedir. Ameliyat, radyasyon tedavisi ve brakiterapinin erken evre prostat kanserinde yaklaşık aynı iyileştirme oranlarına sahip olduğu belirtilmektedir. Bununla birlikte, her tedavi türünün dikkate alınması gereken farklı riskleri ve faydaları vardır.
Son yıllarda yeni cerrahi türleri (robotik prostatektomi gibi) ve radyoterapide (proton ışını radyasyonu gibi) gelişmeler ile tedavi seçenekleri arasında seçim daha da karmaşık hale gelmiştir. Bu yeni tedavilerin birçoğu çok umut verici olarak görülmekle beraber konuyla ilgili çok kısa döneme ait veriler olduğu için etkinliklerini ve olası yan etkilerini karşılaştırmak oldukça zordur. Bu yeni tedaviler sadece özel ekipman ve eğitimli doktorların bulunduğu merkezlerde yapılabilir.
Her hastanın prostat kanseri ile ilgili deneyimi farklıdır. Bir hastanın bir tedavi türüyle iyi (veya kötü) bir deneyime sahip olması, bunun tüm hastalar için geçerli olacağı anlamına gelmez.
