Maalesef sigaranın zararsız ya da az zararlı bir kullanım şekli yoktur. Sigaranın olumsuz etkileri sigaranın iki dudak arasına alındığı anda başlar; Sigarasını hiç yakmayıp sadece dudağında tutanlarda veya tütün çiğneyenlerde dudak ve ağız içi kanserleri görülebilmektedir. Sigaranın yakıldığı ama akciğere çekilmediği iddia edilen durumlarda da dudak, dil, yanak, yutak, gırtlak kanserleri görülme ihtimali artar. Kanserin dışında diş eti hastalıkları, farenjit, sinüzit, bademcik ve orta kulak iltihabı gibi üst solunum yoluyla ilgili hastalıklar ve katarakt gibi rahatsızlıklara yol açar.